U središtu zuba nalazi se pulpa, mekano tkivo s živcem i krvnim sudovima. Kada duboki karijes, napuklina ili trauma dovedu do infekcije pulpe, javljaju se pulsirajući bol, osjetljivost na toplo i hladno i eventualno oteklina. Endodoncija je liječenje kojim se to tkivo uklanja, a zub spašava.
Zašto bol prestaje liječenjem
Bol nastaje jer je upaljeno tkivo zatvoreno u čvrstom prostoru i pritisak nema kuda. Uklanjanjem inficirane pulpe uklanja se i izvor bola. Zbog toga je pogrešna česta predstava da liječenje kanala boli; ono zapravo prekida bol, a radi se uz lokalnu anesteziju.
Koraci zahvata
- Snimak i dijagnoza: procjena upale i broja kanala.
- Anestezija i otvaranje pristupa do kanala.
- Uklanjanje pulpe te mehanička i hemijska obrada kanala.
- Hermetičko punjenje kanala i kontrolni snimak.
Zašto je preciznost sve
Kanal treba očistiti i napuniti do same granice korijena, ni prekratko ni predugo. Zato koristimo apex lokator, koji elektronski mjeri tačnu dužinu kanala, i rotirajuće endomotore s NiTi instrumentima, koji kanal oblikuju ravnomjernije i brže od ručnog rada.
Vlastiti zub, i kada mu je liječen kanal, uvijek je bolji od praznine.
Zašto krunica nakon liječenja
Endodontski liječen zub izgubio je dio strukture i unutrašnju prokrvljenost, pa je krhkiji i skloniji pucanju pod opterećenjem. Nadogradnja i krunica raspoređuju silu žvakanja i štite zub. Upravo se zbog izostavljanja tog koraka najčešće izgube dobro liječeni zubi.
Kada je potrebna revizija
Ako simptomi ostanu ili se upala pojavi godinama kasnije, radi se revizija: staro punjenje se uklanja, kanali se ponovno očiste i napune. Revizija je zahtjevnija od prvog liječenja, ali često spašava zub koji bi inače bio izvađen.
